Помощь Юриста

Где можно получить полис ОМС для новорожденного в России

Pin
Send
Share
Send
Send


Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на приеме),
  • паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете,
  • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

  • заявление (заполняется на приеме),
  • свидетельство о рождении ребенка,
  • документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее,
  • СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

  • паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет,
  • доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане , лица без гражданства и беженцы .

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

Содержание:

3. Как поменять или восстановить полис ОМС?

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

  • вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца,
  • вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных,
  • у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка),
  • вы испортили или потеряли полис ОМС.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы mos.ru, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.

Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:

  • скан-копия документа, удостоверяющего личность,
  • фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
  • скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем),
  • номер полиса ОМС (при наличии).

После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы» (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).

6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить медицинские услуги :

  1. первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь,
  2. скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами),
  3. специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:
  • инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита,
  • новообразования,
  • болезни эндокринной системы,
  • расстройства питания и нарушения обмена веществ,
  • болезни нервной системы,
  • болезни крови, кроветворных органов,
  • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм,
  • болезни глаза и его придаточного аппарата,
  • болезни уха и сосцевидного отростка,
  • болезни системы кровообращения,
  • болезни органов дыхания,
  • болезни органов пищеварения,
  • болезни мочеполовой системы,
  • болезни кожи и подкожной клетчатки,
  • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани,
  • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин,
  • врожденные аномалии (пороки развития),
  • деформации и хромосомные нарушения,
  • беременность, роды, послеродовой период и аборты,
  • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

7. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС?

Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

8. Зачем еще нужен полис ОМС?

Полис ОМС также понадобится вам, чтобы:

  • прикрепиться к поликлинике, стоматологии или женской консультации,
  • самостоятельно записаться к врачу,
  • отдать ребенка в школу или детский сад – для этого у него должен быть собственный полис ОМС.

Подробная инструкция для родителей по получению медицинского полиса для новорожденного: какие нужны документы, куда обратиться, сроки оформления

После рождения малыш нуждается в заботе и ласке родителей. Кроме этого нужно оформить документы, подтверждающие его гражданство и права. Один из них – медицинский полис для новорожденного, который дает возможность пользоваться бесплатным медицинским обслуживанием. При этом не обязательно прибегать к услугам больницы в районе прописки, можно обратиться в учреждение любого места пребывания. Для медицинского наблюдения и проведения бесплатных мероприятий, предусмотренных законом, достаточно будет подать заявление на прикрепление к поликлинике.

Когда оформлять?

Общепринятый срок для получения полиса ОМС – 3 месяца с момента рождения. Страховые компании предусматривают, что на новорожденного распространяется страховка матери (другого законного представителя). Она действует в течение 30-ти дней с момента регистрации рождения малыша уполномоченными государственными органами. Потом обязательное медицинское страхование ребенка предоставляет организация, в которую родители обратились для получения полиса.

Если в течение трех месяцев ОМС не оформлено, из поликлиники могут позвонить для напоминания, а следующий поход к врачу, на плановый осмотр или при наличии жалоб, будет платным. Многие учреждения могут вовсе отказать в мед. помощи новорожденному. Отсутствие полиса лишает малыша бесплатных лекарственных средств, прививок, выезда врача на дом, если есть необходимость. При стационарном лечении заболеваний расходы придется оплачивать родителям. При наблюдении малыша в частной клинике, проблем не возникнет, но оформить полис необходимо на случай экстренного обращения в гос. учреждение.

Куда обращаться?

Где получить страховой полис, подскажут сотрудники поликлиники, есть несколько вариантов:

  • Страховые компании,
  • МФЦ,
  • Специализированные пункты (зачастую находятся рядом с больницей).

Родители самостоятельно выбирают страховую компанию для оформления медицинского полиса, получение бесплатно, является обязательным. Это может быть любая расположенная рядом организация, или услугами которой пользуются члены семьи. Проще ориентироваться на поликлинику, где планируете наблюдаться с малышом. Достаточно уточнить, с какой страховой организацией у них заключен договор и обратиться туда для оформления ОМС.

Отправить заявку для получения медицинского страхования для новорожденного можно разными способами:

  • Обратиться к страховому агенту лично одному из родителей,
  • Отправить заполненное заявление и нотариально заверенные копии документов почтой,
  • Создать онлайн-заявку на официальном сайте компании, приложив сканированные копии документов,
  • Оформить заявку через сайт госуслуг, заполнив электронное заявление. В этом случае отправлять копии документов не требуется благодаря электронному взаимодействию различных ведомств.

Для получения необходимо явиться лично, т. к. требуется подпись в журнале регистрации.

Регистрация новорожденного

Оформить свидетельство о рождении нужно в органах ЗАГСа, не позднее 30 дней после появления ребенка. Этот срок установлен законодательно. Подать заявку можно в районный МФЦ, сотрудники которого самостоятельно передают необходимые документы в отдел ЗАГСа, где нужно будет забрать свидетельство.

Родители должны предоставить:

  1. Справку из мед. учреждения, где проходили роды, либо от частной организации, предпринимателя, оказывающих мед. услуги. Если ребенок появился за пределами роддома, предоставляется документ из поликлиники, куда позже обратилась женщина с малышом, либо заявление-подтверждение от свидетеля, присутствовавшего при родах,
  2. Паспорта матери и отц,
  3. Свидетельство о регистрации брака. Если он официально не оформлен – заявление об отцовстве. Обоим родителям необходимо явиться вместе. В случае отказа мужчины признавать отцовство, данные для регистрации вносятся со слов мамы ребенка,
  4. Заявление по установленному образцу, заполняется при обращении.

Выдача свидетельства производится обычно в день подачи документов. Дополнительно нужно взять справку №24 (№25, если женщина не замужем) для последующего оформления детских пособий.

Получение СНИЛС

Раньше присвоение страхового номера для заявки на ОМС не требовалось, теперь без него полис не выдают. Обратиться необходимо в Пенсионный Фонд, лучше через неделю после регистрации рождения малыша, когда отдел ЗАГСа передаст туда сведения о ребенке.

Получающий страховой номер для ребенка должен явиться в ПФР с паспортом, свидетельством о рождении грудничка и заполнить заявление. В течение нескольких дней СНИЛС можно забрать.

Регистрация места жительства

Родителю, по адресу которого будет прописан ребенок, нужно предоставить работникам паспортного стола:

  1. Свидетельство о заключении брака,
  2. Паспорта папы и мамы,
  3. Детское свидетельство о рождении,
  4. Заявление второго родителя на согласие прописать младенца у супруга. В этом случае оба должны присутствовать при подаче заявки на регистрацию.

Паспорт того, с кем прописывают ребенка, забирают на 2 недели. Нужно учесть это при планировании других важных дел. При подаче заявки прописка малыша не требуется. Для большинства страховых компаний достаточно сказать будущий адрес регистрации малыша.

Оформление ОМС

В страховую организацию обязательно нужно предоставить:

  1. Паспорт родителя, с которым прописан младенец,
  2. Свидетельство о рождении,
  3. Заполненное заявление – анкету по установленному образцу (бланк выдает страховая организация, можно найти на официальном сайте компании). Большинство страховых агентов самостоятельно заполняют форму на компьютере, распечатывают для проверки и подписи заявителем,
  4. СНИЛС.

При оформлении любых свидетельств и регистраций лучше всегда иметь по 2-3 копии предоставляемых документов.

Срок изготовления

Временный документ действует в течение месяца, к концу этого срока медицинский полис уже должен быть готов.

Готовый полис могут забрать лично родители либо другое лицо с паспортом, заявлением, заполненным в день подачи документов, и доверенностью, которую можно составить в свободной форме и не заверять нотариально, другими законными способами.

Если у родителей нет возможности заниматься оформлением документа, лучше дополнительно уточнить у страхового агента, может ли это сделать другой человек и что от него потребуется.

Полис ДМС

Дополнительно можно оформить добровольное страхование на платной основе. Оно дает возможность пользоваться медицинскими услугами, не предусмотренными программой ОМС: видами реабилитационных, профилактических процедур, диагностических исследований, дополнительных консультаций.

Стоимость ДМС – от 5000 руб., зависит от набора предоставляемых услуг и количества клиник, в которых можно обследовать и лечить ребенка. Перечень определяется родителями. Срок действия документа – 12 месяцев, по истечении которых необходимо продлевать договор, иначе он теряет силу.

Добровольная система страхования имеет коммерческую основу, но официально разрешена, предполагает возможность выдачи больничного листа при необходимости.

Есть ограничения для выдачи полиса ДМС: его нельзя получить при наличии у ребенка врожденных дефектов, требующих постоянного медицинского контроля.

Получение страхового полиса для новорожденного не вызывает сложностей, не требует присутствия обоих родителей и малыша. Следует заблаговременно позаботиться о наличии документа для предотвращения проблем при получении медицинской помощи для ребенка.

Как оформить полис ОМС на ребенка в 2020 году?

Для оформления полиса ОМС на ребенка важно разобраться, кто и какую документацию должен предоставить в страховую компанию. Несмотря на то, что процедура его изготовления не является специфичной, в ряде случаев требования к содержанию пакета необходимых официальных бумаг в зависимости от возраста ребенка несколько отличаются. Родителям не помешает предварительно ознакомиться с ними, чтобы не потерять время в том случае, если полис нужен срочно.

Каковы особенности оформления полиса ОМС для ребенка? Как происходит процедура оформления, куда обращаться и какие документы нужно подготовить для оформления полиса ОМС на ребенка в возрасте до 14 лет и в возрасте от 14 до 18 лет? Ответим на эти вопросы в данной статье.

Особенности оформления полиса ОМС для детей

Страховой полис для несовершеннолетнего имеют право оформить родители (отец или мать), законный представитель (опекун) или же их доверенное лицо (включая дедушку, бабушку, тетю, дядю и др.). В последнем случае понадобится специальный документ – доверенность на имя того субъекта, которому будет поручено это мероприятие. Такая бумага должна быть составлена в письменной форме без обязательного заверения в нотариальной конторе.

Заказать и получить детский полис можно в офисе выбранной страховой фирмы по месту жительства или в пункте выдачи страховок (к примеру, если такой имеется в стенах участковой поликлиники). В сложных ситуациях, если ребенок не имеет определенного места жительства, оформление полиса ОМС для него будет осуществляться на основании ходатайства медицинского учреждения или органов опеки и попечительства.

Чем отличается оформление полиса ОМС на новорожденных, детей в возрасте до 14 лет и от 14 до 18 лет?

Новорожденный имеет право на бесплатное, гарантированное государством медицинское обслуживание без наличия страховки в течение трех месяцев с момента появления на свет. Несмотря на это, специалисты рекомендуют родителям обращаться в специализированные компании для приобретения полиса своему малышу, как только на него будут оформлены официальные документы – свидетельство о рождении (в течение первого месяца жизни) и регистрация по месту жительства.

Список документов для оформления полиса ОМС на новорожденного включает в себя заявление, паспорт отца или матери, а также свидетельство о рождении малыша. Если новорожденный еще не зарегистрирован по месту проживания, возможно оформление полиса по месту пребывания. В этом случае компания выдаст не постоянный, а временный документ, который будет автоматически продлеваться до того момента, пока будет сохраняться такая регистрация.

25 марта 2016 года Минздравом Российской Федерации издан приказ, зарегистрированный под № 192н, а 28 июня 2016 года – еще один приказ под № 423н, положениями которых была утверждена необходимость предоставлять СНИЛС на всех без исключения детей в возрасте от 14 до 18 лет при оформлении для них страхового полиса.

Как долго изготавливается полис ОМС?

В тот день, когда родитель или другой представитель несовершеннолетнего обратится в страховую фирму, ее сотрудники выдадут для несовершеннолетнего временный документ. Его наличие будет указывать на то, что оформление страховки еще длится. Срок, на протяжении которого данное свидетельство будет являться действительным и может применяться, как обычный полис ОМС, составляет 30 дней. Приблизительно 1 месяц требуется для изготовления документа единого образца.

О факте готовности полиса родитель или официальный представитель ребенка будет извещен. После этого он сможет забрать его в том месте, где был подан пакет официальных бумаг. При этом необходимо предъявить сотрудникам учреждения свой паспорт, заявку на получение и документ, удостоверяющий личность несовершеннолетнего. Если родитель или официальный представитель не имеет возможности забрать полис лично, он может поручить это задание другому человеку, предварительно оформив на него доверенность, которую последний вместе с документами, перечисленными выше, должен предоставить по прибытии в страховую организацию.

Заключение

Для того, чтобы оформить полис ОМС несовершеннолетнему, его официальный представитель (родитель, опекун) должен обратиться в страховую компанию с заявлением и пакетом необходимых документов. Важной особенностью при таком оформлении является обязательное предоставление СНИЛС ребенка.

Как оформить полис новорожденному? Инструкция 2020 года.

Поздравляем, вы стали родителями! Теперь вас ждут не только заботы о малыше, но и хлопоты, связанные с оформлением всех необходимых документов для нового гражданина страны. Среди них – полис ОМС, который даст право карапузу получать бесплатное медицинское обслуживание. Как оформить полис новорожденному 2018-2020 года? Какие документы, куда и в какие сроки нужно предоставить для его получения? И можно ли обойтись без этой важной бумажки? Разберем все по полочкам.

Медполис и новорожденный: нужен ли он младенцу?

Бесплатная медицина в России невозможна без медицинской страховки. Даже ряд частных клиник могут предоставить некоторые услуги на безвозмездной основе при предъявлении пациентом медполиса. Этот небольшой листочек с номером страхового счета и сведений о его владельце фактически является проводником к бесплатному лечению.
Младенец является таким же членом общества, на которого распространяются все правила пользования медицинскими услугами. Соответственно, без этой бумажки рассчитывать на бесплатную помощь не приходится.
Полис ОМС ребенку нужен и для наблюдения его в детской поликлинике. Без страховки его даже не прикрепят к наблюдающему врачу, а это чревато тем, что в случае заболевания малыша врач к нему на дом не приедет.

Какие дети имеют право на общее медицинское страхование?

В соответствии с законом, право на общее медицинское страхование имеют (вне зависимости от возраста)

  • Граждане РФ
  • Временно или постоянно пребывающие на территории России не граждане РФ (лица, получившие вид на жительство или временную регистрацию)
  • Беженцы

Соответственно, для любого легально находящегося на территории России новорожденного оформление полиса происходит без проблем.

Когда нужно оформлять полис младенцу?

Временных рамок для оформления страховки нет. Родители могут оттянуть получение медицинского полиса для новорожденного на любой временной промежуток: никаких штрафов или иных административных взысканий не предусмотрено.
Однако стоит помнить, что бесплатную медицинскую помощь младенцу без полиса оказывают по полису матери в течение 30 дней с момента рождения (до того, как малыш получит свидетельство о рождении), и далее — еще в течение 30 дней с момента получения свидетельства (эти дополнительные 30 дней отведены как раз на то, чтобы родители успели оформить малышу собственный полис). После этого малышу нужен уже собственный полис.
Нужная бумажка может понадобиться в самый неожиданный момент. А со здоровьем ребенка лучше не шутить. Поэтому рекомендуется начинать оформление полиса ОМС новорожденному сразу после получения свидетельства о рождении. Так родители без проблем смогут посещать детскую поликлинику по графику и рассчитывать на внеплановую помощь врача.

Список документов для полиса новорожденному

Итак, мы выяснили, что медицинская страховка малышу все-таки нужна.
Какие же документы нужны для ее оформления?
Помимо заявления (бланк для которого вам выдадут при подаче документов), нам понадобится подготовить:

  1. Свидетельство о рождении
    Это основа основ: только после получения свидетельства о рождении можно двигаться дальше.
  2. Паспорт одного из родителей
    Для оформления полиса новорожденного достаточно присутствия одного из родителей. Не требуется и согласие второго супруга.
  3. СНИЛС (при его наличии)
    Государство рекомендует оформить ребенку СНИЛС до подачи заявки на медполис. В перечень бумаг для полиса он вошел сравнительно недавно и пока не является обязательным: полис можно получить и без него. Выдает карточку Пенсионный фонд.

А что с пропиской? Конечно, прописывать малыша нужно, но для оформления страховки с пропиской спешить нет необходимости. Оформить полис новорожденному можно и без прописки. Достаточно устно указать будущий адрес регистрации карапуза.

Где оформить полис новорожденному

Следующий немаловажный вопрос, которому следует уделить внимание в рамках темы – где получить полис новорожденному? На самом деле существует несколько вариантов:

  • Страховая компания
    Это самый распространенный вариант. Нужно просто обратиться к специалисту, который в два счета решит задачу.
    Важно! Предварительно необходимо остановить свой выбор на одной из многочисленных страховых компаний. Рекомендуем остановиться на той, с которой заключен договор с детской поликлиникой.
    А в список наиболее зарекомендовавших себя компаний попали: Росгосстрах, СОГАЗ, АльфаСтрахование – это тройка известна по всей России. С полным списком всех аккредитованных организаций можно ознакомиться на сайте реестра. Надо отметить, что ваш полис будет действовать абсолютно одинаково вне зависимости от того, в какой страховой компании вы его оформите.
  • МФЦ
    Сегодня с появлением многофункциональных центров значительно упрощена процедура получения любой документальной базы. В МФЦ у вас не только примут документы и изготовят медполис, но и посоветуют страховую компанию.
  • Специализированные пункты выдачи полисов
    Редко встречающийся, но возможный вариант для тех, у кого совсем нет времени. Такие пункты можно найти в школах или иных учреждениях, находящихся поблизости с больницей. Также пункты выдачи медполисов есть и в самой поликлинике.

Можно ли оформить полис через интернет или надо идти в пункт выдачи лично?

Для оформления заявки можно:

  • посетить страхового агента лично,
  • воспользоваться услугами почты (в этом случае помимо заявления придется отправлять копии документов, заверенные нотариусом),
  • зайти на официальный сайт страховщика и оставить там заявку в онлайн режиме с прикреплением сканов документов.

Надо знать! Если отправлять заявку можно электронно, то получать страховку нужно лично: документ выдается только за «автограф» лица в регистрационном журнале.
Правила получения полиса для разных городов идентичны: нет никакой разницы, где проживает будущий застрахованный.

А что со сроками? Можно ли обойтись временной страховкой?

Пройдет не менее месяца, прежде чем родителя пригласят за готовым документом. На этот период карапузу будет выдан временный полис, по которому он сможет получить необходимую безвозмездную медицинскую помощь.
Все время пользоваться временной страховкой нельзя: ее срок истекает через тридцать дней.
Что касается срока действия самого медполиса, то он прописан в самом бланке. Это касается документа старого образца, срок действия которого у разных компаний отличался. С 2011 года в ходу страховка нового единого образца, которая не ограничена по времени.

Подводя итоги

Медицинский полис является важным документом для младенца, поэтому затягивать с его оформлением не следует. Никто не застрахован от болезней, особенно маленькие члены общества. А медицинская страховка дает гарантию на бесплатную врачебную помощь.

Полис ОМС для новорожденных и детей

После регистрации ребенка и оформления свидетельства о рождении, необходимо получить полис ОМС для новорожденного. Он требуется для получения бесплатной помощи во многих медицинских учреждениях России. ФЗ от 2010 г. №326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» указывает, что и новорожденным необходимо оформить данное свидетельство.
Для чего и кому необходим полис ОМС для новорожденных?

  • Это позволяет своевременно оказать малышу необходимую медицинскую помощь, даже при отсутствии денежных средств,
  • Это снижает имущественные затраты родителей. Оказание врачебных услуг на платной основе обойдется дорого.

Оформление документов

Только после получения малышом первых официальных документов, которые можно использовать в качестве удостоверения личности, и по завершению процесса прописки в квартире или доме, родители могут отправляться за полисом страхования. Помните, в продолжение 3 месяцев с рождения все врачебные услуги оказываются без полиса, достаточно лишь предъявить свидетельство о рождении. По истечению 3 месяцев это право пропадает. Следовательно, откладывать оформление документа не рекомендуется.

Отправляться за получением ОМС необходимо:

  1. В Страховое агентство по месту прописки малыша или его родителей. Координаты агентства можно узнать в рядом расположенной государственной поликлинике или выбрать компанию по собственному усмотрению,
  2. В специальном пункте выдачи. Они располагаются около некоторых больниц.

Оформление полиса ОМС происходит по факту регистрации родителей. Мама и папа в большинстве случаев не успевают прописать ребенка, но и отсутствие такой привязки ОМС к месту жительства делает весь процесс оформления легче. Свидетельство на постоянной или временной основе оформляется в соответствии с типом регистрации – постоянным или временным пребыванием. Полис временного действия также на основании регистрации по месту нахождения новорожденного. Регистрация является обязательным требованием, учитывающимся при получении страхового документа.

Самый лучший сайт для мам о малышах

Временных рамок для оформления страховки нет. Родители могут оттянуть получение медицинского полиса для новорожденного на любой временной промежуток: никаких штрафов или иных административных взысканий не предусмотрено.
Однако стоит помнить, что бесплатную медицинскую помощь младенцу без полиса оказывают по полису матери в течение 30 дней с момента рождения (до того, как малыш получит свидетельство о рождении), и далее — еще в течение 30 дней с момента получения свидетельства (эти дополнительные 30 дней отведены как раз на то, чтобы родители успели оформить малышу собственный полис). После этого малышу нужен уже собственный полис.
Нужная бумажка может понадобиться в самый неожиданный момент. А со здоровьем ребенка лучше не шутить. Поэтому рекомендуется начинать оформление полиса ОМС новорожденному сразу после получения свидетельства о рождении. Так родители без проблем смогут посещать детскую поликлинику по графику и рассчитывать на внеплановую помощь врача.

Надо знать! Если отправлять заявку можно электронно, то получать страховку нужно лично: документ выдается только за «автограф» лица в регистрационном журнале.
Правила получения полиса для разных городов идентичны: нет никакой разницы, где проживает будущий застрахованный.

Свидетельство о медицинском полисе 2020 дети

Застрахованными выступают физические лица. Выгодоприобретателями являются лечебно профилактические учреждения. Застрахованные получают бесплатно медицинскую помощь в учреждениях-выгодоприобретателях. Страховщик компенсирует выгодоприобретателю понесенные затраты. В исключительных случаях при невозможности получить помощь в ЛПУ, предусмотренному в договоре страхования допускается возмещение страховщиком понесенных расходов непосредственно застрахованному.

Валентина Матвиенко призвала перечислять средства на лечение пациентов напрямую из федерального бюджета, а также изучать зарубежный опыт в данном вопросе . Добровольное медицинское страхование ДМС — вид личного страхования.

Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь

24 1 . При выдаче выписки из медицинских документов, содержащей заключение врача-специалиста о наличии (отсутствии) у физического лица состояния алкогольного опьянения и (или) состояния, вызванного потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ, в графе «Выписка дана для предоставления» указываются данные о должностном лице органа, ведущего административный процесс, следователе, дознавателе, по запросу которого предоставляется данная выписка из медицинских документов.

21. При выдаче медицинской справки о состоянии здоровья, содержащей заключение, вынесенное по результатам освидетельствования физического лица, в отношении которого ведется административный процесс, подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего (далее – физическое лицо) на предмет выявления состояния алкогольного опьянения и (или) состояния, вызванного потреблением наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов, токсических или других одурманивающих веществ (далее – освидетельствование), в графу «Дополнительные медицинские сведения (результаты медицинских осмотров, обследований, сведения о профилактических прививках и прочее)» вносятся дата, время и место проведения освидетельствования.

Как белорусы в России и россияне в Беларуси могут получить медицинскую помощь

Так вышло, что перед новым годом я попала в больницу. Упала, сильно повредила ногу – пришлось вызвать «скорую». По телефону диспетчер сразу уточнил гражданство и наличие полиса. У меня белорусский паспорт, хотя последние шесть лет живу в России. В Москве окончила университет и официально работаю. Но до сих пор каждый год приходилось покупать полис добровольного медицинского страхования (ДМС), чтобы сходить в поликлинику.

Согласно постановлению, работающие в России белорусы получат бумажный полис ОМС сроком действия до конца календарного года, но не более срока действия трудового договора. Бесплатные полисы могут получить и члены семьи – жена или муж, дети. Для подтверждения родства в страховой компании попросят, помимо стандартного набора документов, свидетельства о браке и рождении детей.

Стало известно, что нового можно получить по полису ОМС в 2020 году

Но пациентам полезно и самим знать свои права и о нарушениях сигнализировать страховым представителям. Так, если в медорганизации пытаются изменить график химиотерапии, например, из-за выходных и праздников перенести процедуру, нужно сообщить об этом нарушении страховому представителю. Недопустимы просьбы оплатить тот или иной препарат за счет пациента – все лекарства и поддерживающая терапия предоставляются по ОМС бесплатно. Поэтому мы призываем пациентов не бояться обращаться к страховым представителям за решением любых проблем в ходе оказания им медицинской помощи. Отчеты о ведении пациента страховые компании получают от медицинских организаций ежемесячно, а если права пациента нарушают, то лучше сигнализировать об этом немедленно.

– Уже на протяжении нескольких лет мы постепенно переводим затратные методы высокотехнологичной медицинской помощи в базовую программу ОМС. С этого года базовая программа обязательного медицинского страхования пополнилась двумя новыми видами ВМП. В нее вошли стентирование коронарных артерий и эндопротезирование тазобедренных суставов. Это не означает, что помощь становится менее дорогой, она становится более доступной.

Какие «плюшки» можно получить от медицинской страховки в Беларуси

Если говорить о страховании от несчастных случаев, то здесь все гораздо проще. При получении травмы человек обращается в любое медицинское учреждение, ему ставят диагноз и прописывают лечение. После окончательного выздоровления человек со всеми медицинскими документами отправляется в страховую компанию: пишет заявление и получает денежную компенсацию.

Что касается коммуникации «застрахованный — страховая компания — лечебное учреждение», то, как правило, она выглядит следующим образом. При заключении договора страхования каждый застрахованный получает персональную карточку, в которой прописан номер страхового полиса, срок его действия, программа страхования и телефоны врачей-кураторов из страховой компании. Последние осуществляют общение с застрахованными и запись их в медицинские центры на прием. При наступлении страхового случая застрахованный звонит своему врачу-куратору, рассказывает о том, что его беспокоит, и врач записывает его на прием к нужному специалисту.

Как получить свидетельство о рождении ребенка в 2020: документы в загс мфц

Заявлять о своих правах на получение свидетельства о рождении младенца через МФЦ могут как родные родители (допустимо желание одного из них), так и уполномоченные на это родственники, знакомые. У них должно быть письменное разрешение родителей, заверенное нотариусом.

При необходимости уточнения информации в ГУМВД, процесс получения свидетельства о рождении в МФЦ может затянуться до 3х дней, по месту регистрации – до 1-го дня, по техническим причинам – на неопределённое время, однако не дольше 6 рабочих дней.

Как оформить полис ОМС для новорожденного и в какой срок

Запись в отделении загса о рождении малютки преследует цель документального подтверждения факта рождения ребенка, фиксации имени, фамилии, отчества, определении родительского статуса. Выданный загсом документ включает информацию о малютке, семье, содержит уникальную серию и номер, представлен бумагой строгой отчетности. Заверен подписью работника загса, гербовой печатью.

Так же это оборачивается отсутствием права получения бесплатных лекарств, обязательных прививок, вызова врача на дом при необходимых обстоятельствах. Конечно, это преодолимо с помощью оплаты медицинских услуг, однако оказание экстренной помощи может вылиться круглой суммой, что скажется на уменьшении семейного бюджета.

Где и как можно оформить полис ОМС в 2020 году

  1. Для детей от рождения до 14 лет с гражданством РФ: свидетельство о рождении и паспорт законного представителя.
  2. Для подростков от 14 до 18 лет – гражданский паспорт и СНИЛС. Заявление об этом необходимо подавать его законным представителям: родителям или опекунам – с предъявлением паспортов.
  3. Для граждан старше 18 лет – гражданский паспорт и СНИЛС.
  4. Для лиц имеющих статус беженцев – удостоверение, признающее его статус, и ксерокопия заявления из судебной инстанции с отметкой ФМС РФ.
  5. Для иностранцев – национальный паспорт их страны или другое удостоверение личности, документы, свидетельствующие о праве на легальное нахождения в России, СНИЛС.
  6. Для лиц, не имеющих определенного гражданства, – удостоверение личности, документы о легальном нахождении в России, СНИЛС.
  7. Для представителей застрахованных лиц – доверенность на оформление страхового полиса от заявителя, паспорт.

Широкие возможности для населения предоставляют портал государственных услуг. Он может значительно сэкономить время на оформлении документов. Простая и легкая форма обращения и заполнения анкет позволяет быстро получить необходимую справку и избежать длительных очередей.

Новые правила ОМС 2020: лечиться будет проще или сложнее

Отличие новых правил ОМС 2020 от старых заключается в том, что теперь страховые организации помимо оплаты непосредственно страховки и соблюдения контроля над степенью обслуживания, должны предоставлять полную информацию для граждан на всех стадиях лечения.

В 2011 году был принят Закон №158н «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования», который определял регламент получения общеобязательного формуляра, виды услуг, представляемых страхователями, необходимые требования к оформлению бланка полиса ОМС. В текущем году доступны к выдаче полисы различных образцов – классические бумажные и пластиковые карты, а также самые новые полисы – единого образца.

Медицинские полисы: виды полисов и срок действия

Это еще не все особенности, о которых необходимо знать. Следует принять во внимание тот факт, что медицинские полисы могут встречаться не только указанных ранее типов. Существует так называемая УЭК. Это универсальная электронная карта.

Сколько действуют медицинские полисы? Вообще, все указанные ранее документы могут быть нескольких типов — временные и постоянные. Как правило, при замене или первичной выдаче бумаги гражданину выписывают первый тип.

Документы для оформления полиса новорожденному

Вместо постоянного полиса ОМС гражданам при обращении будет выдан временный документ. Он действует около 2 недель. И позволяет заменять постоянный медицинский полис. Обычно к моменту прекращения действия временной бумаги постоянная уже готова.

Оформление документов новорожденному — важный процесс. В России ему уделяют очень много времени. Если родители вовремя не побеспокоятся об изготовлении тех или иных бумаг, малыша ждут определенные проблемы. Какие нужны документы для оформления полиса новорожденному? Так ли необходима данная бумага? Что она дает? Где ее получить? Разобраться во всем этом предстоит далее. Понять установленные в России правила на самом деле не так трудно, как кажется.

Омс для детей иностранных граждан

Страховой полис обязательного медицинского страхования (ОМС) позволяет получить бесплатные услуги в российских учреждениях здравоохранения: ОМС максимально уравнивает в правах россиян, иностранцев, трудовых мигрантов и апатридов.

На основании данной градации стать участниками ОМС могут: Не имеют права на оформление обязательной страховки граждане иностранного происхождения, которые находятся на российской территории не на постоянной основе, а также те, кто работает по гражданско-правовым и авторским договорам.

Список документации

В целях оформления ОМС на малыша потребуется собрать следующую документацию:

  • Свидетельство о рождении. Это первый, подтверждающий личность малыша, официальный документ. Его получают в органах ЗАГСа в течение одного месяца после рождения,
  • Заявление. Его необходимо написать в соответствии с образцом. Его необходимо взять в поликлинике или в страховой компании,
  • Российский паспорт родителя. Он необходим для подтверждения регистрации. Обязательное условие – регистрация должна подтверждать принадлежность к соответствующему пункту ОМС.

Если оформлением полиса для малыша занимаются бабушка, тетя или другие родственники, то требуется предоставить генеральную доверенность на регистрацию ребенка в качестве Страхователя. Это лицо обязано представить документ, удостоверяющий личность (паспорт).

Оформление полиса длится 30 суток. Страховая компания выдает на ребенка временный документ. Он подтверждает то, что на данный момент происходит изготовление постоянного свидетельства. Использовать его необходимо также для получения бесплатных медицинских услуг. Период действия составляет 30 суток.

Услуги по детскому полису

Не существует деления на детские или взрослые полисы ОМС. Они не отличаются друг от друга по внешнему виду, ни периодом действия, ни оказываемыми услугами. Одинаков и внутренний состав страхового свидетельства: ФИО, дата рождения, пол.

Услуги, которые входят в ОМС для новорожденного:

  • Бесплатная врачебная помощь: комплекс необходимых прививок и осмотров,
  • Малышу до одного года необходимо пройти ряд мероприятий в поликлинике. В соответствии с условиями ОМС, они оказываются на бесплатной основе.

Некоторые частные клиники оказывают некоторые бесплатные услуги на основании ОМС. Для этого необходимо получить направление из районной больницы.

Получение свидетельства иностранцами

Немного сложнее получить ОМС родителям, у которых нет прописки в России. Для этого потребуется собрать список дополнительных документов:

  • Паспорт одного из родителей,
  • Ходатайство от поликлиники, к которой прикреплен малыш, или от органов защиты новорожденных.

Оформление обязательного медицинского страхования гражданами другой страны еще сложнее. Для этого также требуется собрать перечень документации:

  • Паспорт одного родителя,
  • Справка о том, что родители зарегистрированы в стране,
  • СНИЛС (при наличии).

Медицинская страховка для детей выдается бессрочно. Его можно будет изменить только в случае внесения поправок в ФИО или дату рождения. Сменить страховую организацию, в которой происходит оформление и которая осуществляет доступ к получению услуг, разрешается только 1 раз в течение календарного года. Также родители могут потребовать замену лечащего врача. Для этого необходимо составить заявление и отправить его главе медицинского учреждения.

Частые вопросы

Вопрос: Мы с мужем – граждане РФ жители Москвы, но уже 3 года проживаем и работаем в Казани! Куда обращаться за получением страховки на ребенка? По месту жительства или постоянного места работы?

Ответ: В соответствии с действующим законодательством РФ родители могут оформить ОМС на малыша не по месту официальной прописки, но и по месту временного нахождения. Поэтому подать заявление на оформление Вы сможете и в городе Архангельске. Для этого потребуется заявление, паспорт одного родителя, детское свидетельство рождения.

Вопрос: Мы с мужем не являемся гражданами России, но уже 3 года проживаем и работаем в Москве, рождение ребенка также состоится здесь. Можно ли оформить ОМС для малыша в Москве?

Ответ: Да, это возможно. Для этого потребуется составить заявление в страховую организацию по месту проживания. С собой необходимо взять такие бумаги: свидетельство малыша, справку, подтверждающую право проживания на территории РФ.

Вопрос: Я имею российское гражданство, но мой муж обладает иностранным гражданством. Можно ли получить страховое свидетельство, и какие тогда бумаги нужно предоставить для получения ОМС на ребёнка?

Ответ: Документ оформить можно. Для этого требуется предъявить: свидетельство рождения, в котором указывается российское гражданство ребенка и официальную бумагу, подтверждающую личность матери.

Вопрос: Я являюсь гражданином РФ, но моя жена – гражданка другого государства. Ребенок имеет российское гражданство. Какие документы необходимы для получения ОМС?

Ответ: В страховом агентстве потребуется предъявить свидетельство рождения малыша и бумагу, подтверждающую личность родителя.

Вопрос: После рождения ребёнка хотим переехать из Москвы в Тульскую область. Где сделать страховое свидетельство, и сможем ли мы рассчитывать на бесплатное лечение ребёнка?

Ответ: После того, как вы окончательно примите решение, требуется сообщить лечащему врачу об этом, также ему необходимо указать адрес будущего места проживания. Он самостоятельно решит, в каком порядке будет проводиться осмотр и как пройдет страхование малыша.

В местных медицинских пунктах патронаж проводится акушеркой до того момента, пока ребенок не достигнет годовалого возраста. Если ранее не успели оставить данные о новом месте проживания лечащему врачу, то исправьте это. Для этого достаточно обратиться к акушеру медпункта.

Вопрос: Распространяется ли ОМС на лечение ребенка с врожденными болезнями?

Ответ: Да, распространяется. Лечение с пороками осуществляется за средства ФОМС. Для этого необходимо написать заявление в поликлинику, в которой вы привязаны территориально. Участковый педиатр поможет составить перечень исследований, которые требуется пройти, и документов.

Итоги

В заключение вышесказанному выделим несколько главных моментов:

  • Полис ОМС для новорожденного должен быть оформлен после истечения трех месяцев с момента его рождения. Оформляется свидетельство бессрочно, замене подлежит лишь в конкретных случаях,
  • Документ для взрослых ничем не отличается от детского. Естественно, что в зависимости от возраста будут оказываться разные услуги, но не более,
  • Оформить ОМС для детей могут граждане другой страны, и лица, не имеющие прописки в РФ.

Оформление полиса ОМС новорожденному

Своевременное оформление полиса обязательного медицинского страхования новорожденному гарантирует Вашему малышу оказание бесплатной медицинской помощи квалифицированными специалистами в полном объеме.

Новорождённый ребенок до момента получения свидетельства о рождении и далее до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения получает медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования матери или другого законного представителя.
По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

• Кто может подать заявление на оформление полиса ОМС новорожденному, гражданину РФ?
Подать заявление на оформление полиса ОМС новорожденному, гражданину РФ, может один из его родителей или законный представитель новорожденного, а также представитель законного представителя по доверенности , оформленной в соответствии со ст.185 ГК РФ.

• Как получить полис ОМС для новорожденного ребёнка?
Оформив свидетельство о рождении ребенка, необходимо обратиться в представительство ООО МСО «Панацея» с комплектом необходимых документов:
– свидетельство о рождении,
– СНИЛС (при наличии),
– документ, удостоверяющий личность законного представителя (для родителей, опекунов и пр.),
– документ, подтверждающий полномочия законного представителя (для опекунов и пр.).
В случае обращения представителя по доверенности, необходимо предоставить:
– документ, удостоверяющий личность представителя,
– доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица, оформленная в соответствии со ст.185 ГК РФ.
В день обращения в ООО МСО «Панацея» Вам будет выдано оформленное на новорожденного временное свидетельство и заказан электронный полис обязательного медицинского страхования в виде пластиковой карты.

• Где можно оформить полис ОМС для новорожденного ребёнка?
На нашем сайте указаны адреса, телефоны и график работы офисов в которых Вы можете оформить полис ОМС для новорожденного ребёнка.

Уважаемые родители (законные представители)! В ООО МСО “Панацея” Вы можете оставить онлайн заявку на оформление полиса ОМС для новорожденного на дому.

Если у Вас остались вопросы, специалисты Контакт-центра ООО МСО «Панацея» проконсультируют Вас по телефону 8-800-2000-868 (круглосуточно, бесплатно)

Последнее изменение: 28 ноября 2020 11:09

Когда нужно оформить

Данное страхование предоставляют грудничку:

  • посещение участкового педиатра,
  • патронажной сестры,
  • консультационную, практическую помощь профильных врачей,
  • лабораторную, инструментальную диагностику,
  • проведение профилактических мероприятий.

Тяжелые случаи заболеваний гарантируют стационарное лечение.

На получение полиса ОМС новорожденному отводится срок 3 месяца со дня его появления на свет. Первые 30 дней жизни малютки гарантируются страховкой матери, что предусмотрено страховыми компаниями. Затем начинается период характеризующийся получением личного страхового удостоверения, что возлагается на плечи семьи. Ближайшая к их месту жительства поликлиника может сделать напоминание, либо предупреждение о получении документа. По истечении месяца материнская страховка перестает распространяться на кроху, и поэтому любое медицинское учреждение вправе отказать лечение.

Так же это оборачивается отсутствием права получения бесплатных лекарств, обязательных прививок, вызова врача на дом при необходимых обстоятельствах. Конечно, это преодолимо с помощью оплаты медицинских услуг, однако оказание экстренной помощи может вылиться круглой суммой, что скажется на уменьшении семейного бюджета.

Какие документы взять

Сбор необходимых бумаг на оформление полиса омс новорожденному потребует уделить занятию некоторое время, поэтому готовить их следует после рождения младенца. Первое, на что стоит обратить внимание — это место регистрации проживания семьи. Ведь только после регистрации малышу по месту жительства, возможно получение полиса. Запись же по месту пребывания подразумевает выдачу малышу временный полис омс, который будет автоматически пролонгироваться при продлении регистрации по месту пребывания. Фиксирование же по месту проживания позволить младенцу обрести постоянный полис.

СНИЛС для новорожденного

Получение свидетельства ОМС потребует предоставления страхового номера лицевого счета малыша в системе государственного пенсионного страхования — СНИЛС. Рекомендуется оформить зеленую пластиковую карту так же сразу после рождения сына или дочери. Пластик позволит получить социальное пособие ребенку, куда относится пенсия детей с инвалидностью, льгота многодетным, малообеспеченным семьям. Бесплатные лекарства, дополнительное или основное питание, лечебные услуги, положенный бесплатный проезд также предоставляет карта СНИЛС. Раньше наличие страхового номера на получение ОМС не предусматривалось, но в 2020 году его фиксация является обязательной.

Как происходит оформление полиса

После подачи заявления на оформление страхового свидетельства, сотрудники агентства сообщат дату его изготовления. Получение свидетельства обусловлено посещением организации родителем, либо его доверенным лицом с нотариально подписанной доверенностью. Выдадут на руки полис при наличии следующего перечня документов:

  • гражданский паспорт одного из родителей,
  • либо доверенность от родителя, по которой третье лицо имеет право расписаться за сертификат,
  • заявление на получение сертификата, которое выдали в день оформления страховки.

Замена постоянного полиса предусматривается при изменении каких-либо сведений в паспорте, его заменой, порче, либо утере сертификата.

Стоит ли оформлять ДМС новорожденному

Оформление сертификата добровольного медицинского страхования производится на платной основе. Он включает те медицинские сервисы, на которые не распространяется действие обязательного, например:

  • реабилитационные,
  • консультационные,
  • профилактические,
  • диагностические и другие процедуры.

Стоимость ДМС начинается от 5 тысяч рублей, сроком действия 12 месяцев. Перечень лечебных мероприятий определяют родители. Конечно, если ребенок болезненный, имеет постоянные проблемы со здоровьем, присутствие круглосуточного медицинского контроля, родителям такой полис не выдадут. Более подробно отличие ОМС и ДМС мы разбирали в прошлом посте.

Как получить полис ОМС для новорожденного ребёнка?

После получения свидетельства о рождении ребенка, законному представителю (родитель, опекун) необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации (СМО) и обратиться в представительство данной страховой компании с комплектом необходимых документов. Вы можете заполнить онлайн-заявку на полис для новорожденного.

Где получить полис ОМС для новорожденного ребёнка?

Полис ОМС для новорожденного можно получить, обратившись в выбранную страховую медицинскую организацию. При выборе СМО необходимо обратить внимание на большой опыт работы в системе ОМС, широкую инфраструктуру, наличие круглосуточной справочно-консультативной поддержки застрахованных граждан по горячей линии, оперативная помощь в решении проблем при получении медицинской помощи, наличие удобных сервисов для различных категорий населения (например, оформление полисов на дому и доставка полисов маломобильным категориям граждан), на высоком уровне выстроенная система защиты прав застрахованных лиц (наличие специализированных структурных подразделений).

Обращаем особое внимание, что именно страховая компания, выдавшая полис, несет ответственность за защиту ваших прав и при возникновении сомнений и вопросов в процессе получения медицинской помощи гражданину необходимо обращаться в свою страховую компанию. Эксперты ВТБ Медицинское страхование рекомендуют внести номер телефона своей страховой компании в записную книжку или мобильный телефон. Контакт-центр ВТБ Медицинское страхование работает круглосуточно, без выходных.

Бесплатная консультация юриста по телефону:

Pin
Send
Share
Send
Send