Помощь Юриста

Особенности оплаты электронного больничного листа

Pin
Send
Share
Send
Send


Статья расскажет, как проходит оплата электронного больничного листа в 2019 году, что изменилось в оформлении листка нетрудоспособности и какие будут последствия за нарушения.

Перед тем как перейти к работе с электронным листом нетрудоспособности, руководителю предстоит оформить электронную цифровую подпись, пройти регистрацию на сайте Фонда социального страхования (ФСС), работнику дать согласие на оформление больничного листа в электронном виде, а медицинской организации подключиться к специализированной информационной системе. Когда функционал готов, изучаем, как оплачивается электронный больничный лист.

Изменения при расчете электронного больничного листа

С 1 июля 2017 года, согласно Федеральному закону №86-ФЗ, электронный больничный лист имеет равную легитимность бумажному. Теперь, после внедрения электронного вида, руководство компании и бухгалтер видят актуальный перечень больничных листов и необходимую информацию по ним: кто из сотрудников болеет, день открытия больничного листа, в какой медицинской организации, продлевается ли больничный, в какой день сотрудник должен приступить к работе. Диагноз в электронном больничном листе зашифрован кодом.

Разберемся, как происходит оплата электронных больничных в 2019 году. Как только электронный больничный лист будет закрыт врачом, необходимо внести все данные в закладке «Заполняется работодателем». Благодаря встроенному калькулятору, после заполнения полей о среднем заработке, стаже, периоде нетрудоспособности, автоматически рассчитывается сумма к уплате. Однако если ФСС выявит ошибку в указанных данных, повлекшую неправильный расчет, в журнале пособий появится уведомление. Сервис включает журналы с перечнем всех больничных листов, а также журнал, отражающий системные сообщения для специалистов службы поддержки. На вопрос, кто оплачивает электронный больничный лист в 2019 году, ответ остается прежним: организация делит эту ответственность с ФСС.

Правила расчета больничного листа в 2019 году

Расчет пособия регламентируется ФЗ от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ. Сроки оплаты электронного больничного листа в 2019 году сокращаются за счет уменьшения времени рассмотрения в ФСС.

В 2019 году произошло обновление лимитов по совокупным доходам, вырос размер МРОТ. Расчет суммы выплаты остался прежним: произведение среднедневного заработка, процента оплаты, числа дней болезни.

Расчетный период — 730 дней, предшествующих началу текущего года. Если в предыдущие два года работник имел среднюю зарплату ниже МРОТ, пособие просчитывается, основываясь на МРОТ (в 2019 году составляет 11 280 руб.).

В случае отпуска по беременности и родам, по уходу за ребенком, Трудовой Кодекс РФ предлагает изменить расчетный период. Но нельзя забывать о пределе лимита, облагаемого взносами в ФСС. На 2017 год установлен лимит 755 000 руб., на 2018 год — 815 000 руб., в 2019 году запланировано увеличить данный лимит до 865 000 руб.

Итак, среднедневная зарплата исчисляется путем деления суммы заработка за выбранные расчетные периоды на 730. При исчислении исходя из минимального размера оплаты труда формула меняется: МРОТ умножается на 24 и делится на 730.

Среднедневной заработок в 2019 году установлен в максимуме 2150,68 рублей, и в минимуме 370,85 рублей.

Процент оплаты зависит от страхового стажа каждого работника и составляет 60% для трудящихся менее 5 лет, 80% — от 5 до 8 лет, а если стаж составляет 8 лет и более, сумма рассчитываются в размере 100%. Но есть исключения. Если работник имеет удостоверение чернобыльца, выплачивается 100% без привязки к фактическому стажу. Больничный лист, принесенный уволенным сотрудником, оплачивается в размере 60%. Если работник нарушил режим лечения без уважительных причин, считать больничный нужно на основании МРОТ.

Сотрудник организации Федоров К. П. болел 7 дней, в январе 2019 года. Страховой стаж 9,6 лет, поэтому Федоров получит полную выплату.

Заработная плата: в 2017 году — 330 000 руб., в 2018 году — 370 000 руб. Указанные суммы не превышают установленные годовые лимиты.

Подставляем цифры в формулу: (330 000 + 370 000) : 730 дней = 958,9 руб. (среднедневной заработок).

Таким образом, сумма к уплате составляет: 958,90 руб. × 7 дней = 6712,3 руб.

Кто выплачивает пособие

В случае болезни работника первые три дня оплачиваются организацией, а с четвертого дня — ФСС. В результате несчастного случая на производстве, при наступлении профзаболевания, при заболеваниях члена семьи, при процедуре протезирования в больнице ФСС оплачивает пособие с первого дня.

Если сотрудник представил несколько больничных листков, которые являются продолжением друг друга, данный период болезни учитывается как единый страховой случай. Если два или более листа нетрудоспособности значатся как первичные, каждый из них подлежит оплате за счет компании по 3 первых дня болезни.

Выплата производится организацией, после чего она возмещает понесенные расходы из ФСС. Но в некоторых регионах действует пилотный проект, в соответствии с которым сумма от ФСС поступает напрямую на расчетный счет работника.

Оплата листа нетрудоспособности в 2018–2019 годах

После выздоровления работник возвращается к работе и либо предоставляет больничный лист в бумажном виде, либо бухгалтер находит документ в личном кабинете организации. В частных случаях сотрудник должен будет предъявить справку о зарплате с предшествующего места работы (если работал в другой компании в последние 2 года), а если работник числится одновременно в нескольких фирмах, то необходимо принести справки с остальных мест работы о том, что пособие не выплачивали и не планируют. Работник вправе сам выбрать, в какую из организаций заявить намерение о выплате пособия. Оплата электронного больничного листа упрощается за счет снижения вероятности мошенничества (прозрачность процедуры оформления).

Итак, как оплатить электронный больничный.

• Зачетная схема. Сначала исчисление компанией пособия и выплата его работнику. Далее понесенные расходы можно зачесть в счет будущих платежей в ФСС или получить возмещение по заявлению. • Прямая выплата. Действует на территории регионов, участвующих в пилотном проекте. Работодатель выплачивает часть пособия, исходя из произведенный расчетов. А та часть суммы, уплата которой возлагается на ФСС, вносится в реестр (в случае электронного документооборота) или подается заявление лично, после чего сотрудник получает пособие на банковский счет или через почтовый перевод.

Сроки оплаты больничного листа

Согласно ч. 1 ст. 15 №255-ФЗ, сумма пособия назначается в течение десяти календарных дней и перечисляется в очередной день выплаты зарплаты.

Если работник осуществляет деятельность в регионе, где пособие выплачивается напрямую из ФСС, то документы надлежит передать туда в течение 5 календарных дней. Через 10 дней после этого выносится решение об оплате (порядок оплаты электронного больничного листка предполагает рассмотрение заявки в течение 3 рабочих дней). Далее два рабочих дня уходят на обработку заявки банком.

Несвоевременная выплата пособия

Пока не все компании получают электронные больничные листы, преобладает вероятность утраты больничного листа. В таком случае заявляется о выплате пособия в течение 6 месяцев с даты восстановления трудоспособности.

Есть ряд уважительных причин задержки выплаты (по приказу №74 Минздравсоцразвития от 31 января 2007 г.), среди них ситуации непреодолимой силы (пожары, ураганы, наводнения и пр.), переезд в другой город, ухудшение состояния здоровья, наступление смерти близких родственников и другие причины, установленные судом.

Санкции за несвоевременную выплату пособия

Если работодатель не произвел выплату пособия по листку нетрудоспособности, наступает ответственность на основании с ч. 6, 7 ст. 5.27 КоАП. Должностное лицо выплачивает штраф: 10 000–30 000 руб. (при повторном случае, вплоть до дисквалификации на 1–3 года), для предпринимателей эти цифры варьируются в пределах 1000–30 000 руб., для организации — 30 000–100 000 руб.

В отдельных случаях для руководителя наступает уголовная ответственность. А в соответствии со статьей 236 ТК, в случае задержки выплаты пособия руководитель обязан выплатить работнику денежную компенсацию.

Кто оплачивает ЭЛН?

Оплатой электронного больничного листа в любом случае занимается Фонд Социального Страхования (ФСС). Но сначала ЭЛН передается в организацию работодателя. С момента, как руководитель компании получил ЭЛН, он обязан в течение пяти рабочих дней передать его в Фонд социального страхования, приложив к листу также все требуемые документы.

Далее ФСС обязан в течение десяти рабочих дней произвести расчет пособия и сделать саму выплату. При этом в зависимости от выбранного метода расчетов — прямых выплат или зачетной системы — деньги будут поступать от ФСС напрямую или от работодателя соответственно.

При общей (зачетной) схеме выплата производится работодателем под документальную фиксацию. Позже, по окончанию отчетного периода, страхователь должен подать в Фонд Социального Страхования документы, удостоверяющие факт выплаты дененжных средств, и ФСС после проведения проверок возместит все убытки.

С 2017-го года запустился пилотный проект электронного больничного листа, в связи с чем появилась возможность производить прямые выплаты. При выборе прямых выплат перечисление пособий работникам производится Фондом Социального Страхования сразу же, без взаимодействия с работодателем.

Введенные меры позволяют не изымать денежные средства из оборота компании, что положительно сказывается на росте организаций и общем повышении конкурентоспособности российской экономики.

По состоянию на 2018 год в пилотном проекте «Прямые выплаты» принимают участие 33 региона Российской Федерации:

  • Республики Адыгея,
  • Алтай,
  • Бурятия,
  • Калмыкия,
  • Алтайский,
  • Приморский края,
  • Амурская,
  • Вологодская,
  • Магаданская,
  • Омская,
  • Орловская,
  • Томская,
  • Еврейская автономная области и так далее.

Как закрывается и оплачивается ЭЛН — пошаговая инструкция

В первую очередь необходимо провести процедуру оформления ЭЛН:

  1. работник должен дать письменное согласие,
  2. врачу нужно внести данные в базу данных ФСС,
  3. работнику и работодателю необходимо зарегистрироваться на портале государственных услуг и на портале ФСС.

После прохождения данного этапа начинается расчет пособия. Как правильно рассчитать сумму выплат? Для этого можно воспользоваться специализированным калькулятором, расположенном на официальном сайте Фонда социального страхования. Порядок высчитывания точной суммы пособия, формулы и тому подобное регламентировано Положением, утвержденного постановлением Правительства РФ № 375.

Процедура происходит следующим образом:

    Необходимо отсчитать все доходы в течение двух предшествующих болезни лет, производимые работнику и с которых были уплачены страховые взносы в ФСС Российской Федерации. К доходам могут быть причислены: заработная плата и премиальные, отпускные и командировочные, материальная помощь суммой не меньше 4 тыс. рублей.

Пример: Иван Григорьевич получил за 2016-й и 2017-й годы 300 000 и 340 000 рублей соответственно. Необходимо рассчитать средний дневной заработок сотрудника. Для этого необходимо приплюсовать доходы за предыдущие два календарных года и разделить их на 730, причем поправок на високосные года Положением принято не было.

Пример: общие доходы за два предыдущих календарных года Ивана Григорьевича составляют 640 тыс. рублей, поделив эту сумму на 730, мы получаем средний дневной заработок данного сотрудника в размере 876,6 рублей.Правительством утвержден минимальный и максимальный пороги выплат: 367 рублей и 2 017,81 рублей соответственно. Таким образом, выше или ниже данных порогов опуститься попросту не позволит ФСС. Из этого следует, что перед продолжением процедуры нужно сравнить полученные цифры среднего дневного дохода с установленными лимитами.

Пример: средний дневной доход Ивана Григорьевича составляет 876,6 рублей, он вписывается в установленный законодательством коридор. Бухгалтеру необходимо высчитать процент от полного пособия, который будет получать владелец ЭЛН. Размер процента от пособия зависит от общего стажа сотрудника и от причины временной нетрудоспособности, заполняющему документ необходимо опираться на ст. 7 и ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ.

Пример: Иван Григорьевич заболел собственным заболеванием (не связано с условиями труда), общий трудовой стаж менее пяти лет. Согласно ст. 7 Закона № 255-ФЗ, он получит 60% от среднего дневного заработка. Корректируем итоговую выплату за один день нетрудоспособности с учетом процента от среднего дневного дохода (п.4).

Пример: Иван Григорьевич будет получать по электронному больничному листу 876,6х0,6 = 526 рублей. Высчитываем итоговую сумму, причитающуюся больному по больничному. Для этого необходимо умножить полученную в п.5 цифру на количество дней нетрудоспособности.

Пример: Иван Григорьевич болел 5 дней, в том числе два выходных (выходные тоже должны быть оплачены). Итого 526х5 = 2630 рублей. Теперь нужно посчитать НДФЛ, взимаемый с пособий, по состоянию на 2018 год он составляет 13%. Для высчитывания необходимо сначала определить сумму НДФЛ, умножив итоговую больничную выплату на 0,13, затем полученную сумму необходимо отнять от пособия.

Пример: Иван Григорьевич должен был получить 2630 рублей, однако обязательная выплата НДФЛ «заберет» 341 рубль (2630х0,13 = 341 рубль). Итоговая выплата Ивану составит 2288 рублей, а 341 рубль необходимо перевести государству в счет налоговых выплат.

При зачетной системе

Как начислить выплату при зачетной системе? Необходимо в поле 001 Приложения 2 Раздела 1 расчета ЭЛН указать номер «2», обозначающий старую зачетную систему, действующую в России еще до введения электронного больничного листа.

После этого документ направляется в ФСС, работнику в определенный день (как правило — последний рабочий день месяца, в котором заболел сотрудник) перечисляется пособие, и максимум на следующий день после выплаты больничного бухгалтерия должна отправить государству НДФЛ в размере 13% — в соответствии с пунктом 6 статьи 226 Налогового кодекса.

Позже, когда подойдет к концу отчетный период, организация-работодатель собирает установленные «Приказом Минздравсоцразвития России от 04.12.2009 N 951н» документы и направляет их в ФСС для получения материальной компенсации (возмещения убытков):

  1. заявление, составленное в письменной форме и заверенное руководителем и гл. бухгалтером,
  2. справку — расчет,
  3. копии бумаг, доказывающих верность составления расчетов, а также обоснованность затрат по выплате пособий.

При прямых выплатах

Система выглядит несколько иначе. В электронном больничном листе в поле 001 Приложения 2 Раздела 1 расчета необходимо отметить цифру «1», обозначающую порядок прямых выплат.

Для того чтобы заболевший сотрудник получил перевод от ФСС, сам сотрудник или его уполномоченное лицо должны передать органам заявление в форме, установленной Приказом ФСС Российской Федерации от 24.11.2017 № 578. Заполнить заявление может и сам работодатель от лица сотрудника, но в таком случае нужно быть уверенным, что сотрудник не захочет в будущем обращаться в суд за нарушением своих прав.

После подачи заявления работодатель должен выслать в ФСС электронный реестр по больничным в течение пяти календарных дней. Форма реестра полностью регламентирована Приказом Фонда социального страхования РФ от 24.11.2017 № 579.

Выплата производится в порядке, предпочтительном для заболевшего сотрудника — почтовым переводом или на банковский счет (выбираемый способ выплаты пособия должен быть указан в типовом заявлении).

На перечисление средств из ФСС органам дается 10 календарных дней, если предусмотрены ежемесячные выплаты — например, при пособии по беременности и родам или при отпуске по уходу за ребенком — каждая ежемесячная выплата совершается в период с 1-е по 15-е число текущего месяца.

Рекомендации для работников и работодателей

Компании обладают разной платежеспособностью и технической оснащенностью, как правило, такие вещи, как количество сотрудников, выручка и географический охват напрямую дают понять, насколько компания платежеспособна.

ФСС это прекрасно понимает, поэтому была введена система, согласно которой компании со штатом больше 25-ти человек обязаны передавать органам реестр сведений исключительно в электронной форме, а компании со штатом меньше 25-ти человек имеют право подавать в территориальный орган Фонда Социального Страхования сведения на бумажных носителях.

Если организация-работодатель прекратила свою деятельность или все ее представители «исчезли», для застрахованного лица предусмотрена возможность самостоятельно получить выплату по больничному. Для этого ему потребуется принести в территориальный орган ФСС по месту регистрации его работодателя заявление в установленной форме и документы, требуемые Фондом для проверки, назначения и совершения выплаты по пособию.

Для всех руководителей организаций можно выделить два основных совета: проверяйте, не пришли ли письменные уведомления от ФСС о недостающих документах, а также узнавайте у заболевших сотрудников, получили ли они деньги.

Дело в том, что по нынешнему законодательству ФСС должен направить страхователю в течение пяти календарных дней извещение о недостаче требуемых документов, в свою очередь страхователю дается дополнительных пять дней с момента получения извещения, в течение которых он обязан выслать недостающие бумаги. Нарушение данного правила может привести к неприятным последствиям.

Именно поэтому рекомендуется отслеживать переписку с Фондом Социального Страхования, а также узнавать от болеющих сотрудников о процессе получения выплат. Это поможет в случае чего быстро спохватиться и исправить ситуацию, не доводя ее до критического состояния.

Электронный больничный лист обладает множеством плюсов по сравнению с обычным больничным: ему не нужны архивные места, его практически невозможно подделать, его можно быстро транспортировать. Однако, его ввели в Российской Федерации совсем недавно, из-за чего открывающиеся возможности известны пока еще не всем.

Если же руководители организаций и их бухгалтеры будут знать о перспективах и удобствах новой системы, пользоваться государственными сервисами станет еще проще — и поэтому распространение знаний о новой системе совершенно необходимо.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 938-46-18 (Москва)
+7 (812) 425-63-64 (Санкт-Петербург)

Обязателен или нет электронный больничный в 2019 году?

Обязателен или нет электронный больничный в 2019 году? По закону необязателен. Дело в том, что заставить поголовно всех (медиков, работодателей, пациентов) иметь дело исключительно с электронными больничными невозможно.

Если информационное взаимодействие между медучреждением, работодателем и ФСС не налажено, ни выдать, ни обработать электронный больничный не получится.

Если же врач выдаст по просьбе пациента электронный документ, а работодатель его не примет по причине своей неподготовленности, без бумажного бланка больничного все равно не обойтись.

В местностях, где нет интернета, также возникают сложности с выдачей электронных листков нетрудоспособности. И пока эти проблемы существуют, бумажные бланки остаются востребованными.

Знакомство с электронным листком нетрудоспособности: 7 достоинств и 7 недостатков

Почему электронный больничный постепенно вытесняет бумажный бланк? Это происходит благодаря уникальному набору его достоинств:

Эти недостатки преодолимы. Работать на компьютере и осваивать новые программы большинство из нас уже научились. А от технических сбоев не застрахован никто.

У электронного больничного есть важная особенность: его обязательно должны сопровождать два документа. Бумажный листок нетрудоспособности действовал без таких «попутчиков» и при этом выполнял свои функции в полном объеме. Как расценивать это дополнительное обременение к электронному больничному — как еще один недостаток или достоинство? Об этом — в следующем разделе.

Какие документы обязательны вместе с электронным больничным и как они выглядят

Талон может выглядеть так:

Талон к электронному больничному

Номер листка нетрудоспособности

675438762391, выдан 13.05.2019

Наименование медицинской организации

ГАУЗ ТО «КДЦ»

ОГРН медицинской организации

10377225005334

СНИЛС

Период нетрудоспособности

13.05.2019–16.05.2019

Ф. И. О. врача

Сидоров И. И.

Явиться на прием

16.05.2019

А как выглядит электронный больничный лист? Увидеть свой электронный больничный каждый пациент может в личном кабинете на сайте ФСС, в который можно войти через учетную запись на портале «Госуслуги». Сведения в нем содержат персональные данные физического лица и не являются общедоступными.

Замена одного бумажного бланка тремя (одним электронным и двумя бумажными) обременительна для врача — именно он вынужден их оформлять. Но без этого пока не обойтись — все три документа (талон, согласие и электронный больничный) необходимы. Постепенно мы к ним привыкнем и не будем воспринимать как дополнительную обузу.

Как оплачивается электронный больничный

Задача бухгалтера — дополнить электронный больничный необходимыми сведениями (о стаже сотрудника, среднедневном заработке и др.) и рассчитать сумму пособия.

Размер пособия по электронному больничному листу в 2019 году сотрудник может увидеть в личном кабинете на сайте ФСС. Механизм его исчисления не зависит от того, какой больничный выдан пациенту — бумажный или электронный.

То, как оплачивается электронный больничный, зависит от применяемой работодателем системы. Либо оплата пройдет напрямую от ФСС (если организация участвует в пилотном проекте по прямым выплатам), либо попадет к сотруднику привычным способом от работодателя.

Электронный больничный лист в 2019 году применяется наряду с бумажным. Использовать исключительно электронный документ закон не обязывает. Врач оформляет его в специальной программе и подписывает электронной подписью. Пациенту выдают талон с уникальным номером больничного, который он сообщает работодателю. По этому номеру бухгалтер находит в базе заполненный врачом больничный и дополняет его необходимыми сведениями (о стаже, среднедневном заработке и т. д.). Электронный больничный проще и быстрее заполнить, чем бумажный. Его невозможно потерять или испортить. Но в местности, где отсутствует интернет, оформить его невозможно.

Pin
Send
Share
Send
Send